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タバコが胎児に及ぼす影響の考察

>一つ疑問ですが、妊娠している女の人がタバコを吸うのはどうなんですか??赤ちゃんに悪い影響はないんですか?どうしても、悪いと思ってしまうのですが。

色々情報を集めてみました。
とはいっても、世間一般ではタバコは一方的害悪視されていますので、根拠のない文章も多々あり、注意が必要です。
>タバコの煙にはニコチン、一酸化炭素、シアン化合物、鉛などが含まれており、胎児毒性とともに血管収縮作用を有する。妊娠中の喫煙により子宮内胎児発育遅延がおきることは有名であるが、その程度は喫煙本数に関係し、一般に母が喫煙していると出生時体重は約200g 軽くなり、ヘビースモカーでは約450g 軽くなると言われている。また流産、早産、前置胎盤、胎盤早期剥離などの異常も増加する(2~3倍)。早産率は喫煙本数と明らかな相関がある。

>妊娠中の喫煙本数と早産率
一日喫煙本数 早産率
非喫煙  6%  
5本以上 7%  
6~10本 11%  
11~20本 13%  
21~30本 25%  
31本以上 33%  

>タバコの催奇形性に関しては、今までの多くの報告では、妊娠中の喫煙により奇形(心臓、中枢神経系、腹壁など)の発生率の増加を認めていない。

>タバコの有害成分はニコチンと煙に含まれる一酸化炭素です。ニコチンは胎盤の血管を収縮させて血液の循環を悪くさせ、胎児への栄養や酸素不足を引きおこし早産や胎児の発育を障害させます。又、コレステロールも上昇させることがわかっております。一方、一酸化炭素は血液の中のへモグロビンと強く結びつく性質がありその結果ヘモグロビンの酸素運搬を障害しニコチン同様胎児への栄養と酸素不足を来たし胎児の発育に影響を及ぽします。

>喫煙時に生ずる夕一ルは有機物を熱分解した際に生まれるものですが、その中にはベンツピレンなど数多くの発がん物質が含まれています。すでにわかっている発がん物質の多くはDNAを直接障害するものです。夕一ルはとくに呼吸器系の疾患やがんと関係が深いと考えられています。

>間接喫煙も一般には一日1~5本程度の喫煙効果があるといわれている

>一般に副流煙のほうに化学物質は多く含まれていて、例えばニトロソ化合物やアンモニアは約50倍、一酸化炭素は約5倍、ニコチンも約3倍も多いのです。だんなさんが家でタバコを10本吸うと、奥さんは1本吸ったことになるという概算があります。職場で10人が吸えば、女子職員は1本吸うのと同じかもしれません。

考察

・主流煙による早産・奇形への影響について
一般に言うヘビースモーカーならば、早産の可能性は高くなるようです。しかし、タバコによる奇形の発生率の上昇は確認されていません。

・副流煙による早産・奇形の発生への影響について。
 間接喫煙は、一般的には一日に1本~5本程度の喫煙と同等のようです。
ただ、西谷さんの投稿が正しいとすれば
>専門家による調査によれば、確かに1本のたばこの煙の中に、4000種類もの化学物質が含まれていて、三大汚染物質といわれるニコチン、タール、一酸化炭素をはじめ、発ガン物質もたっぷりと含まれているそうですが、口の中に入ってこないニコチンは、もえている火元からたちのぼる副流煙にうつるが分解してしまう
ので、間接喫煙により影響があるのは一酸化炭素とタールのみと考えられます。
一酸化炭素は
>血液の中のへモグロビンと強く結びつく性質がありその結果ヘモグロビンの酸素運搬を障害しニコチン同様胎児への栄養と酸素不足を来たし胎児の発育に影響を及ぽ
すとされています。一酸化炭素にはフィルター的役割を果たすものがないため、ダイレクトに影響が来ると考えてもよいと思います。しかし、早産確率の表で分かるとおり1~5本の喫煙と同程度では、早産確率の増加は見られません。「過度の間接喫煙を取らない限り」安全だ、といえると思います。
タールについては、
>有機物を熱分解したときに生まれる
ということでしたが、そんなことそこらじゅうで起こっているような気がします。発がん性もあるということでしたが、「タバコによるタールを吸っていたから子供が奇形・早産」という根拠はないと思われます。

これは私的な意見ですが、タバコが発するのアンモニアによる刺激臭が母親へのストレスとなり、それによる充足の低下が胎児に影響を与える可能性の方が、高いような気がしています。

多角的な観点からの考察がまだまだ必要だと思います。
今後もう少し追求してみます。


参考URL
http://www.lares.dti.ne.jp/~yoki/nosmoking/smoking2.html
http://www.iwate.med.or.jp/kenkouzoushin/denwa02/san33.html
http://111.87.74.44/404.php
http://www4.ocn.ne.jp/~ochrs/minichishiki1.htm


北村太郎
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